Все о керамических реставрациях в стоматологии

При диагностике этой деформации часто назначается лечение брекет-системой. Чем дольше отсутствует зуб, тем меньше шансы на успешное протезирование, так как костной ткани становится все меньше. А для восстановления такого дефекта требуется серьезная и сложная ортодонтическая коррекция.

Сместившиеся зубы постепенно начинают разрушаться. Причиной этому служит сильная перегрузка, которую приходится им испытывать. Поэтому даже отсутствие одного зуба может вызвать появления серьезных патологий во всей зубочелюстной системе. Дефект вызывает изменения прикуса. Вследствие этого у пациента происходит деформация овала лица.

И восстановить зубной ряд помогает только ортопедическое лечение. После установки протезов человек может вновь полноценно жевать, кусать. К тому же, восстанавливаются правильные пропорции лица, улучшается прикус, что также считается важным фактором в сохранении здоровья ротовой полости.

Под ортопедическим лечением подразумевается:

• Восстановление зубного ряда классическими мостовыми протезами. Сегодня они изготавливаются из металла, металлокерамики, безметалловой керамики.

• Установка съемных протезов. Они бывают пластиночные, бюгельные, нейлоновые.

• Замена дефектов с помощью коронковых конструкций, которые устанавливают на имплантаты.

Сегодня используются следующие виды протезов:

• с замковой фиксацией;

• полные;

• частичные;

• с кламмерной фиксацией.

Что происходит на первичном осмотре?

На консультации специалист выслушает, на что жалуется пациент. После этого врач выявляет:

• зубы, которые требуют терапевтического лечения;

• сопутствующие общие болезни;

• количество отсутствующих зубов.

При необходимости специалист может:

• дать направление на обследование к узкопрофильным врачам;

• сделать диагностические снимки (компьютерную томографию (КТ), ортопантомограмму);

• направить на сдачу аллергопроб.

Далее врач приступает к составлению плана индивидуального лечения. В нем указываются:

• все существующие дефекты;

• точные или приблизительные сроки устранения всех выявленных нарушений;

• оптимальные или рекомендуемые методы лечения.

Специалист должен согласовать с пациентом следующие вопросы:

• план лечения (какие зубы нуждаются в лечении, как будет проходить работа, а также в какой последовательности будут устраняться проблемы);

• сроки работ (когда начнется терапия, сколько она займет времени);

• материалы и методики (какие будут применяться технологии лечения, какие лучше использовать материалы);

• общая стоимость.

Доктор может указать цены на отдельные стадии лечения. Как правило, окончательная стоимость включает в себя: анестезию, работу доктора, материалы и гарантийное обслуживание.

Опоры для протеза: особенности выбора

Чтобы качественно закрепить протез, ему необходима прочная основа. Ей может быть кость челюсти, корни здоровых зубов или же установленные имплантаты.

В случае если состояние челюсти и здоровья пациента оптимальны, то врачи рекомендуют остановиться на имплантации. Этот метод подразумевает вживление в кость искусственного корня зуба. Его изготавливают из прочного и износостойкого титана. После того как он приживется, на него будет надета коронковая часть.

К достоинствам этого вида протезирования относят:

• Надежность конструкции. При правильном уходе протезы на имплантатах прослужат человеку всю жизнь.

• Эстетичность. Протезы, которые устанавливают на имплантатах, практически неотличимы внешне от настоящих зубов.

• Сохранение соседних зубов. При установке такой конструкции не требуется удаление нервов и обтачивание расположенных рядом зубов.

• Восстановление больших дефектов. Имплантаты позволяют избежать необходимости ношения в будущем съемных протезов.

Преимущество этого типа протезирования в отсутствии риска, что снизится плотность ткани кости. Она уменьшается при отсутствии зуба. А имплантат, как и настоящий зубной корень, не допускает возникновение этого процесса. Он способствует сохранению костной ткани.

К недостаткам протезирования на имплантатах относят:

• Более длительный срок лечения (так как необходимо время на приживление искусственного корня).

• Высокая стоимость при протезировании нескольких зубов.

Альтернативным методом лечения считается постановка мостовидного протеза (моста). И опорой будут служить собственные здоровые зубы человека. Конструкция может быть изготовлена из керамики, металла или же металлокерамики. Рекомендуется применять метод при отсутствии не больше двух зубов подряд.

Мосты способны выдерживать большие нагрузки, ведь они имеют крепкий каркас. Надежные конструкции прослужат длительное время. Стык коронки и зуба не имеет зазоров. Он очень гладкий и плотный. Поэтому пациенту не стоит переживать, что под протез сможет попасть влага или пища. Соединение выполняется на микронном уровне, что обеспечивает длительный срок службы протеза.

Зубы, которые будут опорными для моста, нужно предварительно подготовить. Врачу необходимо убедиться в их целостности, поэтому он:

• проводит лечение кариеса (при необходимости);

• укрепляет разрешенную коронку зуба внутрикорневой вкладкой;

• выполняет пломбирование каналов.

К достоинствам мостовидного протезирования относят небольшие сроки лечения. Но специалисты отмечают и следующие недостатки метода:

• на месте отсутствующего зуба прогрессирует атрофия кости;

• опорные зубы необходимо обточить, удалить из них нервы;

• высокий риск неправильного распределения на протезе жевательной нагрузки.

В случаях когда у человека отсутствует значительное количество зубов, а установить целый ряд имплантатов нет возможности, то специалист будет рекомендовать съемный протез. Он также может крепиться на искусственные корни, на челюсть, зубы или беззубую часть ротовой полости.

Протезы без опоры на имплантаты

Съемная конструкция, состоящая из искусственных зубов, дуг и креплений, называется бюгельным протезом с кламмерами. Для его установки, помимо десны, требуются также собственные здоровые зубы. Кламмер (элемент удержания) плотно фиксируется на зубе, но не вредит его эмали.

Протез более долговечный и удобный при носке, чем пластинчатые конструкции. Но элементы удержания иногда заметны. Указывать на ношение конструкции будет тонкая металлическая линия. Она находится прямо на зубе у самой десны. Врачи отмечают, что человек может чувствовать небольшую подвижность такого протеза. И со временем она будет только увеличиваться.

Такие проблемы не наблюдаются при использовании бюгельного протеза с аттачменами. Он представляет собой съемную конструкцию, состоящую из искусственных зубов, металлической дуги и элементов, которые фиксируют изделие на зубах. Крепления и называются аттачменами. Одна часть замка изготавливается совместно с коронками, которыми будут покрыты здоровые опорные зубы. Другая часть же находится на самом протезе. Когда они соединяются, происходит плотное и надежное закрепление конструкции. Никаких деталей на зубах при ношении изделия не видно.

Аттачмен — особый вид крепления, который применяют в бюгельном протезе. Одна его часть прикрепляется к протезу, а вторая — к коронке из металлокерамики. Крепления незаметны, так как располагаются со стороны неба.

При потере или удалении жевательных зубов восстановить их позволяет седловидный протез. Он состоит из металлокерамической коронки, на которую устанавливается часть замка, и съемной конструкции со второй частью замка и искусственными зубами. Все металлические элементы находятся со стороны языка, поэтому при разговоре или улыбке они не заметны.

Если количества здоровых крепких зубов недостаточно для протезирования вышеуказанным способами, то рекомендуется остановить выбор на съемных пластинчатых протезах. Если же нет возможности установить в качестве опоры имплантаты, то рекомендуется отдавать предпочтение конструкции, выполненной по инновационной методике литьевого прессования. Это современная технология, особенностью которой является применение специального типа пластмассы. Материал прессуется благодаря воздействию на него постоянного давления и температуры, а не «сваривается». Благодаря этому изделие:

• имеет эстетический вид;

• не вызывает аллергических реакций;

• обладает повышенной прочностью.

На завершающем этапе специалисты покрывают конструкцию светоотражающим составом. Он делает ее блестящей и гладкой. После такой обработки значительно облегчается уход за протезом. Изготавливают изделие исключительно из качественных импортных пластмасс. Оно прочно фиксируется, легко снимается.

К достоинствам конструкции относят быстрые сроки изготовления и установки. Недостатками считаются:

• небольшая подвижность протеза;

• необходимость депульпирования опорных зубов;

• атрофия кости челюсти;

• перегрузка опорных зубов из-за неправильного распределения нагрузки при жевании.

Съемный протез с опорой на имплантаты

При потере всех зубов оптимальным методом считается установка съемного протеза с опорой на имплантаты. Искусственных корней может быть 4 и более. На них специалисты закрепляют специальные балки или шаровидные абатменты. Протез не просто накладывается на опору. Он плотно прищелкивается к ней. Для этого на конструкции делается специальная матрица.

Преимущества метода:

• удобство ношения;

• отсутствие атрофических процессов в кости;

• надежность и длительный срок службы.

К существенным недостаткам съемного протезирования с опорой на имплантаты относят высокую стоимость. К тому же, как и любое стоматологическое вмешательство, метод не имеет безоговорочной гарантии успеха. Даже при соблюдении всех техник и искусном проведении клинических этапов риск появления осложнений все равно сохраняется. Ни один врач не может гарантировать, что операция пройдет без последствий, ведь далеко не все зависит от доктора.

Что может гарантировать пациенту доктор?

Ортопедическое лечение, как и другие стоматологические манипуляции, обязательно имеет гарантийный срок. Это период времени, в течение которого клиника обязуется исправить все возникшие недостатки абсолютно бесплатно. Но важно то, что фирма устраняет лишь те дефекты, которые возникли не по вине клиента. Указывая гарантийный срок, доктор учитывает следующие нюансы:

• объем выполненной работы;

• общее состояние ротовой полости;

• сложность проведенного лечения;

• особенности использованных материалов и примененных в работе методик.

Данные специалистом гарантии будут сохраняться, если пациент будет:

• проходить обязательное профилактическое обследование один раз в 6 месяцев;

• выполнять все рекомендованные доктором индивидуальные гигиенические мероприятия;

• своевременно устранять все выявленные недостатки.

Отказать в гарантийном обслуживании могут пациентам, у которых возникли заболевания, повлиявшие на результаты работы и состояние полости рта.

Без каких-либо условий врачи гарантируют пациенту:

• Полноценную диагностику, быструю постановку точного диагноза.

• Исключительную безопасность вмешательств.

• Выбор анестезии в индивидуальном порядке.

• Использование в работе только современных технологий.

• Выбор наиболее эффективных методик лечения в каждом конкретном случае.

• Применение высококачественных и проверенных материалов.

• Устранение дискомфорта в ротовой полости после установки протеза.

Как будет чувствовать себя пациент после протезирования:

• Возможно непродолжительное ощущение неудобства в области протеза.

• Усиленное слюноотделение.

• Незначительная болезненность десен.

• Ощущение инородного тела во рту.

Какие ощущения считаются ненормальными:

• шершавость поверхности протеза;

• ее подвижность;

• царапание мягких тканей о конструкцию.

После установки протеза нельзя:

• принимать пищу в течение 2-х часов;

• самостоятельно снимать или сдвигать конструкцию.

После протезирования пациент может заменить небольшие нарушения в функциях жевания и глотания. Также возможны проблемы с дикцией. Однако эти побочные эффекты полностью исчезнут через некоторое время.

Если вы ощущаете длительный дискомфорт после установки имплантата, который не проходит в указанное время, то обращайтесь за помощью в нашу клинику. Доктор примет вас абсолютно бесплатно.